Отек ног в области стопы или голени – достаточно частое явление у людей разных возрастов. Около трех миллионов людей ежегодно жалуются на отек ног, что делает его одной из самых распространенных проблем со здоровьем в стране.
Отечность ног, особенно в области стопы и лодыжки, вызывается излишней задержкой жидкости в тканях нижних конечностей. Жидкость, которая обычно должна находиться в системе кровообращения, попадает в мышцы и мягкие ткани ноги и может накапливаться. Медицинский термин для этого - периферический отек. Когда давление от обуви, резинки носка или нажатия пальца может оставить на коже временное углубление, это называется точечным отеком.
Почему отекают ноги
Если вы замечаете в последнее время, что ваши носки стали слишком тугими, оставляют видимые следы на коже, а обувь кажется слишком тесной, возможно – это отеки. Ваши ноги могут отекать по двум основным причинам:
· Накопление жидкости (задержка избытка воды в тканях): это происходит, когда ткани или кровеносные сосуды ног содержат больше жидкости, чем должны. Это может произойти, если вы просто проведете долгий день на ногах или слишком долго сидите, кровь застаивается в венах и хуже циркулирует в тканях. Но подобный отек также может быть признаком того, что у вас избыточный вес, недостаточная физическая нагрузка или при наличии более серьезных заболеваний.
· Воспаление: отек обычно возникает, когда ткани ног раздражаются и опухают. Это естественная реакция, если вы сломаете кость или разорвете сухожилие или связку, но отек также может быть признаком более серьезного воспалительного заболевания, такого как артрит.
Что вызывает отек?
Причины отека ног включают некоторые проблемы со здоровьем, затрагивающие такие органы, как сердце, почки, щитовидная железа и печень. Отеки ног могут указывать на проблемы с кровеносной системой. В этих случаях у пациентов с отеком ног могут быть проблемы с артериями, венами, лимфатическим дренажом и / или системой свертывания крови.
Часто ожирение играет роль в симптомах пациента. Избыточный вес оказывает давление на систему кровообращения, пытающуюся дренировать нижние конечности, и по существу может препятствовать току крови обратно к сердцу. Отеки ног также могут усугубляться хронической травмой, которая со временем приводит к воспалению.
Нелеченные и обострившиеся ортопедические проблемы, такие как переломы или растяжения, артрит, тромбозы вен, хронические инфекции и подагра могут привести к воспалению и отеку ног. Более редкие причины отека ног включают прием лекарств, врожденные пороки развития и рак.
Причины, вызывающие скопление жидкости
К появлению лишней жидкости или отека в одной ноге или в обеих могут приводить различные причины, начиная от физиологических – малоподвижность, избыток жидкости и соли, заканчивая различными патологиями.
К ним относятся:
Застойная сердечная недостаточность:
это состояние возникает, когда мышца сердца слишком ослаблена, чтобы перекачивать всю кровь, которая циркулирует по сосудам тела. Это приводит к скоплению жидкости, особенно в ногах. Другие симптомы застойной сердечной недостаточности – это одышка или затрудненное дыхание, усталость, кашель.
Проблемы с венами:
тромбоз глубоких вен (ТГВ) и тромбофлебит могут провоцировать отеки в ногах. Если возникает тромбоз глубоких вен, это означает, что в вене на ноге образовался тромб. Он может разорваться и попасть в легкое. Когда это происходит, это называется тромбоэмболией легочной артерии, и это может быть опасно для жизни.
Из-за нахождения тромба в вене страдает циркуляция крови и возникает болезненный отек на ноге. При тромбофлебите, также называемом поверхностным тромбофлебитом, сгустки образуются ближе к поверхности кожи и они редко попадают в системный кровоток. Одним из первых симптомов тромбоза глубоких вен или тромбофлебита является опухание одной ноги (особенно голени), поскольку в этой области скапливается кровь.
Немедленно обратитесь к врачу, если у вас отек на одной ноге или любой из этих других симптомов: боль в ногах, болезненность или спазмы, кожа с красным или синим оттенком, температура над областью отека повышена.
Варикозное расширение вен и хроническая венозная недостаточность:
эти состояния возникают, когда клапаны в венах ног не удерживают поток крови, движущийся от конечностей к сердцу. Вместо этого кровь скапливается в венах ног, вызывая синеватые извитые варикозные расширения вен на коже.
Иногда от них могут опухать ноги. Некоторые другие симптомы варикозной болезни могут включать: боль в ногах после долгого сидения или стояния, изменения цвета кожи - можно увидеть скопления красных или пурпурных вен, либо кожа на голенях может выглядеть коричневой. Для варикоза в запущенных стадиях типична сухая, раздраженная, потрескавшаяся кожа, язвы и резкая болезненность ног.
Проблемы с почками:
хроническая болезнь почек возникает, когда обе почки не работают должным образом. Вместо того, чтобы фильтровать воду и отходы из крови, жидкость собирается в тканях тела, что вызывает отек рук и ног. Также можно заметить такие симптомы – усталость, сбивчивое дыхание, тошнота, слишком сильная жажда, синяки и кровотечения.
Острая почечная недостаточность - когда почки внезапно перестают работать - также может вызвать отек ног, лодыжек и ступней. Но обычно это случается, когда человек попадает в больницу с другими проблемами.
Побочное действие лекарств.
Иногда отек может быть нежелательным побочным эффектом приема рецептурных препаратов. К лекарствам, которые с наибольшей вероятностью могут вызвать отек ног, относятся сердечные препараты, называемые блокаторами кальциевых каналов.
Кроме того, отеки могут провоцировать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Могут провоцировать отеки некоторые лекарства от диабета, гормональные препараты, содержащие эстроген или прогестерон, некоторые антидепрессанты. Если вы приняли какой-либо из этих препаратов и у вас опухли нижние конечности, нужно проконсультироваться с врачом.
Беременность.
К третьему триместру растущий ребенок оказывает давление на вены в нижней части спины и на ногах. Это замедляет кровообращение и вызывает скопление жидкости. Результат: легкая припухлость лодыжек и стоп. Если женщина заметила и эти другие симптомы, нужно сообщить об этом своему врачу, потому что отечность может означать, что у нее серьезное заболевание, называемое преэклампсией. Особенно опасны сильный отек, особенно вокруг глаз, сильная головная боль, изменения зрения, размытость или чувствительность к свету.
Если в последнем триместре или вскоре после родов у женщины опухли ноги и возникла одышка, нужно поговорить со своим врачом о состоянии, которое называется перипартальной кардиомиопатией, Это особый тип сердечной недостаточности, связанный с беременностью.
Патологии и внешние влияния, вызывающие воспаление
Если причиной опухших ног не является скопление жидкости, это может быть воспаление.
Наиболее распространенные причины включают:
Артрит и другие проблемы с суставами. Отек ног может быть вызван несколькими заболеваниями и состояниями. Например, это подагра: внезапный болезненный приступ, вызванный накоплением кристаллов мочевой кислоты в суставах, который обычно возникает после обильного употребления алкоголя или приема мясной, жирной пищи.
Коленный бурсит: воспаление бурсы, наполненного жидкостью мешка, который действует как подушка между костью и мышцей, кожей или сухожилием.
Остеоартрит: это дегенеративно-дистрофический процесс, который разрушает хрящи.
Ревматоидный артрит: заболевание, при котором иммунная система атакует ткани суставов, провоцируя постоянное воспаление.
Травмы - растяжения, растяжения и переломы костей. Если человек подвернет лодыжку или сломает кость, у него, скорее всего, появится опухоль. Это естественная реакция тела на травму. Организм перемещает жидкость и лейкоциты в эту область и выделяет химические вещества, которые помогают заживлять повреждения. Некоторые из наиболее распространенных травм, при которых возникают отеки:
Разрыв ахиллова сухожилия: это самое большое сухожилие тела. Он соединяет икроножные мышцы с пяточной костью. Оно помогает человеку ходить, бегать и прыгать. Если сухожилие разорвется, человек может услышать хлопок, а затем почувствовать острую боль в задней части лодыжки и голени и, наверное, определенное время просто не сможет ходить.
Разрыв передней крестообразной связки (ПКС): ПКС проходит по диагонали через переднюю часть колена и удерживает кости голени на месте. Когда она рвется, слышится хлопок, и колено может деформироваться. Оно также будет болезненным и опухшим.
Целлюлит: эта серьезная инфекция возникает, когда бактерии, такие как стрептококк и стафилококк, проникают через трещины на коже в подкожную клетчатку. Чаще всего встречается в голени. Другие симптомы включают - красный участок кожи, который становится больше, припухлость, боль, повышение температуры тканей, красные пятна, волдыри и ямки на коже. Целлюлит может быстро распространиться по телу.
Инфекция или ранение: каждый раз, когда человек получает порез, царапину или более серьезную рану, его тело выбрасывает жидкость и лейкоциты в эту область. Это вызывает отек. Если воспаление продолжается более 2-3 недель, нужно обратиться к врачу. Если рана загноится, опухоль может увеличиться. Отек бывает выраженным в течение нескольких дней. Он должен достичь пика примерно на 2 день и начать уменьшаться. Если у пациента диабет или другое заболевание, которое влияет на иммунную систему, заживление идет медленнее.
Что делать при отеках ног?
Для уменьшения отечности можно попробовать простые домашние средства, чтобы облегчить отек:
1. Сократить употребление соленой пищи.
2. Носить компрессионные чулки.
3. Делать упражнения и гимнастику каждый день.
4. Во время длительных поездок на автомобиле менять положение и останавливаться на перерывы как можно чаще.
5. Когда летите на самолете, вставать со своего места и двигаться как можно больше.
6. Поднимать ноги выше уровня сердца на полчаса несколько раз в день.
Но поскольку отек ноги может быть признаком чего-то серьезного, не стоит игнорировать его симптомы.
Лечение отеков ног
Предлагаемые методы лечения, помимо лечения основной причины, где это применимо, включают, следующие подходы:
· Модификация образа жизни
· Компрессионная терапия
· Склеротерапия
· Венозная абляция
· Эндоваскулярная терапия с ангиопластикой и установкой стента
· Антикоагулянтные препараты
· Помповая терапия и массаж при лимфедеме
· Лечение сердечной недостаточности.
Некоторые процедуры, такие как склеротерапия, можно проводить амбулаторно. Многие из методов лечения являются минимально инвазивными, что дает пациентам возможность быстрее выздороветь после вмешательства.
Комментариев нет:
Отправить комментарий