Состояния печени начинают с измерения её размеров:

Наибольший поперечный размер печени составляет 20-22,5 см, вертикальный размер правой доли – 15-17,5 см, а переднее-задний размер – 10-12,5 см. Толщина левой доли печени не превышает 5 см. При этом истинные размеры печени имеют индивидуальные колебания и во многом зависят от конституциональных особенностей (склонны ли вы к полноте, или наоборот - субтильного телосложения, высокий или небольшого роста).
При этом, важное значение имеет контур печени. В норме он ровный. Паренхима (основа) печени также в норме однородна, а внутрипеченочные протоки в норме не видны.

Что означают самые часто встречающиеся изменения в строении печени?

1) Увеличение размеров печени встречается при: жировом гепатозе, остром или хроническом гепатите, застойной печени при сердечной недостаточности, циррозе печени.

2) Кисты печени. Они бывают паразитарными и непаразитарными, единичными и множественными. Единичные - могут достигать больших размеров. Множественные кисты (поликистоз) в основном сочетается с поликистозом почек. Кисты обычно не дают никаких клинических проявлений (появления жалоб), поэтому в большинстве случаев они являются случайной находкой. Паразитарные кисты в основном обусловлены эхинококкозом (паразитарной патологией, которая вызвана ленточным червем Echinococcus).

3) Гемангиомы – наиболее распространенная доброкачественная опухоль печени. Она чаще встречается у женщин. Гемангиомы небольших размеров не нарушают функцию печени. Большие гемангиомы могут вызывать боли в области печени, увеличение её размеров и различные диспепсические проявления (тошноту, горечь во рту, чувство тяжести, распирания и т.д.)

4) Жировой гепатоз. Это накопление жира в клетках печени. Наиболее часто встречается при наличии у пациента избыточно массы тела, нарушении углеводного обмена (сахарный диабет, нарушение толерантности к глюкозе), злоупотреблении алкоголя. Печень обычно увеличена в размерах, эхогенность равномерно повышена (найдите в своем описании УЗИ этот пункт). Контур становится менее четким, расплывчатым. Отмечается повышенное затухание звука.