Где искать причину хронической усталости?
Синдром хронической усталости – многофакторное нарушение. 
Его симптомы может вызывать целый ряд – или даже комбинация – заболеваний различных органов и систем.
Рассмотрим основные причины синдрома и возможности их проверки:
Вирусные заболевания
Изначально синдром хронической усталости выявили у пациентов, переболевших вирусом герпеса.
В последние годы распространенность СХУ связана с коронавирусом, он стал одним из ключевых симптомов постковидного синдрома, о нем мы подробнее писали.
Если же вы не переносили в недавнем времени вирусные заболевания, а хроническая усталость вас все равно беспокоит – возможно, у вас есть нераспознанная вирусная инфекция, которая проявляет себя через СХУ.
Как проверить:
· Сделать общий и биохимический анализ крови
· Пройти анализ на скрытые инфекции (ИППП и ЗППП)
Иммунные нарушения
Нарушение функций иммунный клеток – естественных клеток-киллеров (формируют врожденный иммунитет) и Т-лимфоцитов (обеспечивают клеточный иммунитет, борются с вирусами).
Повышение выработки цитокинов – белков, которые направляют иммунный ответ организма. Если их слишком много, иммунитет работает чрезмерно резко, провоцируя воспалительные процессы.
Повышение аутоантител – антител, которые «нападают» на собственные здоровые клетки организма и провоцируют аутоимунные заболевания (например, ревматоидный артрит и рассеянный склероз).
Как проверить:
Провести исследование иммунного статуса (иммунограмму).
Эндокринные нарушения
Симптомы хронической усталости также может вызывать переизбыток или недостаток некоторых гормонов на фоне эндокринных нарушений:
· Гипотиреоз – снижение функции щитовидной железы
· Тиреотоксикоз – переизбыток гормонов щитовидки
· Сахарный диабет 1 типа – повышенный уровень глюкозы в крови
· Дефицит тестостерона у мужчин
· Надпочечниковая недостаточность
· Гиперкортицизм – избыток продукции кортизола надпочечниками
· Нарушение фосфорно-кальциевого обмена
Как проверить:
· Анализ крови на уровень гормонов
· Анализ мочи и крови на кальций и фосфор
· УЗИ эндокринных органов
Нарушение клеточного метаболизма
СХУ также может быть вызван тем, что организм не способен вырабатывать энергию из стандартного для этой задачи «топлива» – глюкозы, аминокислот и жирных кислот. Чаще всего это происходит из-за естественных процессов старения, но также может быть следствием малоподвижного образа жизни и нездорового питания.
Как проверить:
Сдать анализ венозной крови на метаболический баланс (метаболический профиль)
Сердечно-сосудистые нарушения
У некоторых пациентов (чаще у подростков) симптомы СХУ связаны с ортостатической непереносимостью – состояние ухудшается при попытке занять вертикальное положение тела и улучшается при лежании.
Причины:
· Нервно-опосредованная гипотензия – нарушение регуляции артериального давления при вертикальном положении тела
· Постуральная ортостатическая тахикардия – нарушение сердечного ритма при переходе от лежания к стоянию
Как проверить:
· Пройти проверку у кардиолога с замером давления и пульса в разных положениях тела
· Пройти электрокардиограмму и другие исследования по назначению врача
Психические нарушения
И, наконец, если исключены физиологические причины хронической усталости, можно говорить о психической природе нарушения:
· – например, нездоровый график работы с повышенными психоэмоциональными нагрузками, затяжные проблемы в семье и отношениях, и т.д.
Нарушение кроветворения
Хроническую усталость также может вызывать анемия, или малокровие. Причины:
· Дефицит железа и нарушение выработки гемоглобина
· Дефицит витамина B12 и фолиевой кислоты
· Недостаток выработки эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов
· Чрезмерное разрушение эритроцитов
· Заболевания костного мозга
· Опухоли мозга
Как проверить:
· Общий и биохимический анализ крови
· Анализы крови на железо, В12 и фолиевую кислоту
· При необходимости, по показаниям врача – МРТ мозга и аспирация костного мозга
Это и транспорт кислорода, и метаболизм, и синтез ДНК, и иммунитет, и синтез коллагена в конце концов.
Организм тщательно регулирует запасы железа и не имеет активного механизма вывода избытка, если он начинает поступать сверх необходимого.
Какие здесь могут быть опасности:
И сегодня поговорим о первом пункте этого списка.
Как понять заранее?
Дело в том, что снижение гемоглобина – это уже одна из последних стадий, когда все запасы истощены и это сразу видно по клинической картине по общему анализу крови. Но истощение запасов железа начинается еще задолго до того, как мы можем увидеть снижение гемоглобина в крови.
Как же понять заранее и насторожиться?
- Вы чувствуете усталость от той физической нагрузки, что обычно давалась вам легко, и появляется отдышка.
- Вам сложно сосредоточиться на рабочих проектах, задачах, наблюдаете сложности с концентрацией в рутинных задачах.
- Наблюдаете сложности с засыпанием и в общем плохой сон, хотя предпосылок к этому нет. Хочется спать днем.
- Стали раздражительным, тревожным наблюдаете апатию.
- Обмороки и точки перед глазами.
- Вы заметили, что усилилась тяга к нездоровой еде, сладкому.
Если ответили «да» на один и более пунктов, то у вас есть повод насторожиться.
Почему я пишу «насторожиться» – потому что у дефицита железа отсутствует явная клиническая картина по симптомам. Все, что перечислено выше, может говорить не только о дефиците железа. Но и о наличии иных более серьезных заболеваний.
И еще раз – не занимайтесь самолечением. Даже я могу только подсветить проблему и дать вам вектор, но настоятельно буду рекомендовать получить диагноз у врача, параллельно начав работать с корректировкой вашего рациона питания.
Комментариев нет:
Отправить комментарий