О причинах и лечении рассказывает невролог Татьяна КУТНИКОВА
О том, в чём истинные причины онемения пальцев на руке и о том, как избавиться от неприятных ощущений рассказывает оренбургский врач-невролог, кандидат медицинских наук Татьяна КУТНИКОВА
Также разберём:
- Может ли онемение быть предвестником диабета;
- Влияет ли недостаток В12;
- Как не спутать с инсультом и инфарктом.
Сдавливается нерв и пальцы немеют
- Самая частая причина онемения пальцев – сдавливание нерва на руке. Чаще всего сдавливается запястный канал, где проходят сухожилия, мышцы и нервы. Иногда – на уровне локтевого сустава.
Когда мы долго работаем мышкой за компьютером, то напрягаются одни и те же мышцы. Нервы, проходящие рядом повреждаются и возникает воспалительный процесс. Отсюда ощущение онемения пальцев.
Как следствие, нарушается чувствительность на трёх пальцах кисти: втором, третьем и половине четвёртого. Сначала – только при длительной работе, либо ночью во сне.
Когда сдавливается локтевой нерв, то онемение возникает в третьем, четвёртом пальцах и в мизинце. Но, поскольку ощущения у всех субъективные, то онемение может чувствоваться во всей кисти.
Если у вас пережимание нерва в запястье, что чаще всего и бывает, то это запястный туннельный синдром. Медикаменты обычно не используются.
Придётся немного поменять привычки
Врач-невролог обычно рекомендует пациенту правильно оборудовать рабочее место, подобрать ортопедическую компьютерную мышку. Советует делать перерывы в работе, гимнастику для кистей рук – упражнений много в интернете.
Если не помогает, доктор проводит несложные тесты и рекомендует такое исследование как стимуляционная электронейромиография. Это когда на руку ставятся электроды и определяется проведение электрического импульса по нервам. Тогда можно точно сказать, на каком уровне находится повреждение нерва: в запястье, локте или выше до плеча.
В каких-то случаях врач рекомендует на ночь ортез - на лучезапястный или локтевой сустав в зависимости от локализации пережимания нерва. В крайнем случае, врач прибегает к блокаде – введению анестетика в область нерва или направляет к нейрохирургу.
Если ничего не предпринимать, то постепенно нервы атрофируются и кисть ослабеет. Сложно станет удерживать в руке предметы.
Понервничала - пальцы онемели
Пережимание нерва в кисти и локте – только одна из множества причин онемения пальцев. Назову самые распространённые. Например, тревожное расстройство.
Об этом рассказывают сами пациенты: понервничала на работе – онемели пальцы, поехала в отпуск – всё прошло. У кого-то онемение пальцев встречается как симптом панической атаки – всё индивидуально.
Неправильно усваивается глюкоза - немеют пальцы
Ещё одна причина онемения пальцев – сахарный диабет. Причём, может проявиться на самых начальных стадиях, когда ещё не поставлен диагноз, а есть только так называемый преддиабет.
Дело в том, что на этом этапе глюкоза уже усваивается неправильно и обменные процессы в организме идут не так, как нужно. Обычно мы говорим, что у человека диабетическая полинейропатия.
Здесь, как вы понимаете, нужно смотреть развёрнутый анализ крови и восстанавливать углеводный обмен. Кстати, на фоне преддиабета и диабета сначала немеют пальцы ног, а потом рук. Потому что нервы на ногах длиннее, чем на руках.
Нехватка В12 проявляется онемением
Просто купить синтетический витамин и начать принимать не имеет смысла. Даже если вы сдали анализ крови на В12 и увидели недостаток. Сначала надо разобраться – почему не хватает. Возможно, нужно лечить гастрит или другие причины. Иногда дефицит витамина В12 сопровождается анемией.
Также причиной онемения пальцев могут быть различные аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит, системная красная волчанка.
Анализы на тот или иной фактор врач назначает, основываясь на ваших симптомах. Проще говоря, смотрит, что ещё беспокоит кроме онемения. Например, если боль в суставах, то исследуются ревматологические факторы.
Болезнь Рейно и мигрень имеют значение
При болезни Рейно тоже немеют пальцы. Это когда на фоне стресса или переохлаждения сужаются периферические артерии. Больше страдают этим женщины. Проводится допплерография сосудов. Пациента ведёт сосудистый хирург.
Реже причиной онемения пальцев бывает мигрень. Онемение в этом случае длится не больше часа, а потом начинает болеть голова.
При инсульте и инфаркте немеют не только пальцы
Здесь важно не паниковать. Только одним онемением в пальцах инсульт не проявляется. Обязательно будут ещё какие-то признаки: онемение половины лица, либо руки, ноги, слабость в этой стороне. Нарушение координации движений, речи, глотания. Колебание давления, сердечного ритма. Если вы заметили сразу несколько резких изменений - вызывайте «скорую».
При инфаркте пальцы неметь могут, особенно если это пальцы левой руки. Но опять же должны быть какие-то дополнительные симптомы: боль за грудиной, одышка, потливость, нет сил подняться по лестнице. Для организма инфаркт – очень серьёзное состояние и поэтому сигналы будут сильными.
Спутать локальное онемение пальцев с инсультом и инфарктом практически невозможно. Главное, что нужно понять: если вы нормально ходите, разговариваете, в состоянии выполнять домашние дела, служебные обязанности и при этом у вас только немеют пальцы, то жизни ничто не угрожает. Это не инсульт и не инфаркт.
Консультация опытного невролога лучше МРТ
В заключение скажу, что сразу подозревать у себя что-то серьёзное и самостоятельно проходить дорогостоящие обследования не нужно. МРТ сосудов, вен, головы и шеи здесь не имеют смысла. Грыжи дисков на шейном уровне сдавливают нервные корешки крайне редко.
Больше пользы можно получить от консультации с грамотным врачом- неврологом, который сначала осмотрит, а затем назначит дообследование.
И ещё совет: приходите к врачу со своими наблюдениями. Чтобы понять, когда онемение усиливается, когда уменьшается. Расскажите, что вы уже сами предпринимали. Какие сопутствующие жалобы, хронические заболевания.
В ваших интересах дать полную картину состояния здоровья. А врач уже сориентируется по симптомам и по вашей основной болезни: сахарному диабету, тревожному расстройству, артриту или артрозу. От того, как они лечатся, зависит решение и вашей конкретной проблемы с онемением пальцев.
Благодарим Татьяну Александровну за полезные советы. Теперь вы знаете, в чём причина онемения пальцев и можете помочь себе сами, либо проконсультироваться с грамотным врачом-неврологом. Все статьи доктора Татьяны КУТНИКОВОЙ читайте в этой подборке:
Делитесь полезной публикацией с родными и друзьями. Пускай у них тоже всё будет хорошо. Не забудьте подписаться на канал "О здоровье с профессионалами", так вы сможете читать новые интервью и смотреть новые видео с нашими экспертами.
Публикация носит ознакомительный характер и не заменяет визита к врачу. Консультация со специалистом обязательна. Имеются противопоказания. Для связи с автором канала "О здоровье с профессионалами": ilomantsova@gmail.com
Комментариев нет:
Отправить комментарий