Причины повышенного АЛТ и АСТ

🔻АЛТ и АСТ (аланинаминотрансфераза и аспартатаминотрансфераза) — ферменты, которые синтезируются внутри клеток различных органов, принимают участие в обмене белков и углеводов, играют ключевую роль в метаболизме важных аминокислот — аспарагиновой кислоты и аланина. В норме уровень АЛТ и АСТ в крови невысок.

🔻Несмотря на свое сходство, АЛТ и АСТ имеют определенные различия:

▪️ АЛТ в большей степени синтезируется в печени, в меньшей — в мышцах, сердце, почках и других органах. По этой причине повышенная концентрация фермента в первую очередь указывает на патологию печени

▪️ АСТ содержится в тех же клетках, что и АЛТ, но в миокарде его концентрация значительно выше. Именно поэтому основными причинами повышения АСТ являются не только патологии печени, но и заболевания сердца

🔻Причины, обуславливающие рост АЛТ:

▪️ Разрушение печеночных клеток (гепатоцитов), вызванное вирусным гепатитом, воздействием лекарственных препаратов или токсических веществ

▪️ Холестаз —нарушение выработки и выведения желчи печеночными клетками

▪️ Цирроз — заболевание печени, при котором ткань органа замещается соединительной тканью

▪️ Неалкогольная жировая болезнь печени —избыточное накопление жира в ткани органа

▪️ Онкологические заболевания печени

▪️ Печеночные паразиты

▪️ Острый панкреатит

🔻В меньшей степени на повышение АЛТ влияет:

▪️ Инфаркт миокарда, миокардит, сердечная недостаточность

▪️ Воспаление мышечной ткани

▪️ Злоупотребление алкоголем

▪️ Распространенные ожоги

🔻При каких патологиях растет АСТ?

Уровень АСТ при тех же самых заболеваниях, но особенно выраженный рост АСТ позволяет заподозрить поражение сердечно-сосудистой системы или мышц:

▪️ инфаркт миокарда

▪️ острая коронарная недостаточность

▪️ состояние после операций на сердце, ангиокардиографии ▪️тромбоз легочной артерии ▪️спортивные и бытовые мышечные травмы

🔻Так как уровень АЛТ и АСТ в крови может повышаться из-за многих факторов, то выявить точную причину бывает нелегко. Для облегчения дифференциальной диагностики используется коэффициент де Ритиса, который показывает соотношение АСТ и АЛТ в крови. При большинстве заболеваний печени отношение АСТ к АЛТ <1.

🔻Не забывайте хотя бы раз в год сдавать биохимический анализ крови и проверять свой уровень АСТ и АЛТ.